Từ 1.1.2013: Nhiều luật mới có hiệu lực thi hành

Từ 1.1.2013: Nhiều luật mới có hiệu lực thi hành

SGTT.VN - Nhằm góp phần hoàn thiện hệ thống pháp luật của Nhà nước, bảo vệ quyền và lợi ích hợp pháp của công dân, ngày 1.1.2013, nhiều quy định mới sẽ có hiệu lực thi hành. Trong đó bao gồm 10 Luật: Luật Giáo dục đại học; Luật Công đoàn; Luật Bảo hiểm tiền gửi; Luật Giá; Luật Phổ biến, giáo dục pháp luật; Luật Giám định tư pháp; Luật Quảng cáo; Luật Tài nguyên nước; Luật Phòng, chống rửa tiền và Luật Biển Việt Nam.

Nâng chất lượng giáo dục ĐH, bình ổn giá sữa

Nằm trong các mặt hàng bình ổn, giá sữa sẽ hết cảnh lên xuống thất thường

Nhận xét về Luật Giáo dục đại học, Luật sư Võ Đình Hải - Đoàn Luật sư Hà Nội cho biết, Luật quy định 4 vấn đề mới: Phân tầng đại học; xã hội hóa giáo dục đại học; quyền tự chủ của cơ sở giáo dục đại học và kiểm soát chất lượng đào tạo. Có thể nói, điểm mới nổi trội của Luật Giáo dục ĐH là quy định quyền tự chủ đi kèm với tự chịu trách nhiệm của mỗi trường. Luật quy định, mỗi trường được tự chủ in phôi văn bằng, cấp văn bằng cho người học, gắn chất lượng đào tạo với tên tuổi của nhà trường.

Tuy vậy, việc tăng quyền cũng được quy định đi kèm với những điều khoản giám sát chặt chẽ chất lượng đào tạo trong suốt quá trình sinh viên học tập tại trường. Thay vì quy định chương trình khung như trước, luật quy định về chuẩn tối thiếu kiến thức, kỹ năng đối với người học sau khi tốt nghiệp.Việc kiểm định là bắt buộc đối với tất cả các trường để thực hiện quyền tự chủ. Trên cơ sở kết quả kiểm định chất lượng, các trường sẽ được xếp hạng theo những tiêu chí cụ thể. Để nâng cao tính cạnh tranh, luật “cởi trói” cho trường đại học được thực hiện chương trình đào tạo chất lượng cao, thu học phí tương xứng. Luật còn quy định giá trị tích lũy trong quá trình hoạt động của các trường tư thục (như đất đai nhà nước giao, tài sản được ủng hộ, hiến tặng…) không được chuyển thành sở hữu tư nhân dưới mọi hình thức.

Theo Luật sư Võ Đình Hải, điểm nổi bật của Luật Giá là tập trung vào các quy định về danh mục hàng bình ổn giá gồm: Xăng, dầu thành phẩm; điện; khí dầu mỏ hóa lỏng; phân đạm; phân NPK; vaccine phòng bệnh cho gia súc, sữa dành cho trẻ em dưới 6 tuổi; đường ăn, thóc, gạo tẻ thường; thuốc phòng, chữa bệnh cho người thuộc danh mục thuốc chữa bệnh thiết yếu. Bên cạnh đó, Luật còn quy định phải công khai thông tin về giá đối với cơ quan nhà nước và tổ chức, cá nhân sản xuất kinh doanh, nghĩa vụ niêm yết giá của các cá nhân, đơn vị này. Điểm mới trong luật là giá những hàng hóa, dịch vụ do Nhà nước định giá đó cũng phải nhất quán theo nguyên tắc thị trường.

Còn đối với Luật Công đoàn, Luật sư Hải nhấn mạnh, Luật Công đoàn (sửa đổi) thiết lập một số điều khoản mới làm rõ thêm trách nhiệm của các cơ quan nhà nước, đơn vị, doanh nghiệp và cơ chế giải quyết tranh chấp, xử lý vi phạm pháp luật công đoàn. Một trong những điểm nổi bật của Luật Công đoàn là quy định các cơ quan, tổ chức, doanh nghiệp phải đóng kinh phí công đoàn bằng 2% quỹ tiền lương làm căn cứ đóng BHXH cho người lao động. Luật Bảo hiểm tiền gửi được ban hành nhằm bảo vệ quyền và lợi ích hợp pháp của người gửi tiền, góp phần duy trì sự ổn định của hệ thống các tổ chức tín dụng. Để khắc phục những hạn chế trong quy định về chủ thể được bảo hiểm tiền gửi. Luật cũng quy định chỉ bảo hiểm tiền gửi của người gửi tiền là cá nhân mà không bảo hiểm tiền gửi của hộ gia đình, tổ hợp tác, doanh nghiệp tư nhân và công ty hợp danh.

Cùng thời điểm có hiệu lực với các luật trên, Luật Phổ biến giáo dục pháp luật quy định về quyền được thông tin về pháp luật và trách nhiệm tìm hiểu, học tập pháp luật của công dân. Luật lấy ngày 9-11 hàng năm (ngày ban hành Hiến pháp năm 1946) là Ngày Pháp luật Việt Nam. Trong khi đó, Luật Giám định tư pháp quy định về tổ chức và hoạt động giám định tư pháp. Một điểm mới cơ bản của Luật là quy định có 2 loại tổ chức giám định tư pháp: công lập và ngoài công lập. Đương sự trong vụ việc dân sự, vụ án hành chính... có quyền tự yêu cầu giám định tư pháp sau khi đã đề nghị cơ quan tiến hành tố tụng, người tiến hành tố tụng trưng cầu giám định mà không được chấp nhận. Quy định này đã tạo điều kiện chủ động cho các bên đương sự, là bước tiến đáng kể trong hoạt động tư pháp.

Cấm quảng cáo nhiều hành vi, hoàn thiện khung pháp lý về biển

Về Luật Quảng cáo, luật sư Lê Hồng Vân, Đoàn Luật sư Hà Nội nhận xét, luật quy định các sản phẩm, hàng hóa, dịch vụ cấm quảng cáo gồm thuốc lá, rượu có nồng độ cồn từ 15 độ, sữa dùng cho trẻ dưới 24 tháng tuổi, sản phẩm dinh dưỡng dùng cho trẻ dưới 6 tháng tuổi, bình vú, vú ngậm nhân tạo; thuốc kê đơn, sản phẩm hàng hóa có tính chất kích dục, kích động bạo lực... Đối với hành vi cấm quảng cáo, luật bổ sung thêm một số nội dung mới như: Quảng cáo thiếu thẩm mỹ, xâm phạm tự do tín ngưỡng, tôn giáo, định kiến giới, về người khuyết tật, quảng cáo sử dụng phương pháp so sánh trực tiếp, làm ảnh hưởng đến trẻ em… Ngoài việc cung cấp các thông tin cần thiết, trung thực, chính xác, người quảng cáo còn phải cung cấp các tài liệu liên quan đến điều kiện quảng cáo, chịu trách nhiệm về các thông tin đó. Người quảng cáo không chỉ chịu trách nhiệm về sản phẩm quảng cáo của mình mà còn phải liên đới chịu trách nhiệm về sản phẩm quảng cáo trong trường hợp thuê người khác thực hiện.

Còn về Luật Tài nguyên nước, luật sư Hồng Vân nhận định, một trong những điểm mới của Luật là bổ sung quy định cụ thể về các biện pháp phòng, chống ô nhiễm, suy thoái, cạn kiệt nguồn nước, ứng phó và khắc phục sự cố ô nhiễm nguồn nước…, các biện pháp bảo vệ lòng, bờ, bãi sông, bảo đảm sự lưu thông của dòng chảy... Trong việc phòng, chống ô nhiễm, suy thoái, cạn kiệt nguồn nước, Luật đã có nhiều quy định mới và cụ thể hơn như: hoạt động khai thác, sử dụng nước phải tuân thủ quy hoạch tài nguyên nước; không xây dựng mới các bệnh viện, cơ sở y tế điều trị bệnh truyền nhiễm, nghĩa trang, bãi chôn lấp chất thải, cơ sở sản xuất hóa chất độc hại, cơ sở sản xuất, chế biến có nước thải nguy hại trong hành lang bảo vệ nguồn nước. Luật quy định rõ, việc xả nước thải vào nguồn nước phải lấy ý kiến cộng đồng dân cư bị ảnh hưởng và tổ chức, cá nhân liên quan.

Cũng theo luật sư Hồng Vân, Luật Phòng, chống rửa tiền là bước tiến quan trọng trong việc hoàn thiện khuôn khổ pháp lý cho hoạt động phòng chống rửa tiền ở Việt Nam, góp phần minh bạch hóa nền tài chính quốc gia. Luật quy định về các biện pháp phòng ngừa, phát hiện, ngăn chặn, xử lý tổ chức, cá nhân có hành vi rửa tiền; trách nhiệm của các cơ quan, tổ chức, cá nhân trong phòng, chống rửa tiền, hợp tác quốc tế trong phòng chống rửa tiền.

Về Luật Biển Việt Nam, luật sư Hồng Vân nhấn mạnh, lần đầu tiên nước ta có một văn bản luật quy định đầy đủ chế độ pháp lý các vùng biển, đảo thuộc chủ quyền và quyền chủ quyền của Việt Nam theo đúng Công ước Luật Biển năm 1982. Đây là cơ sở pháp lý quan trọng trong việc quản lý, bảo vệ và phát triển kinh tế biển, đảo nước ta. Luật quy định về đường cơ sở, nội thủy, lãnh hải, vùng tiếp giáp lãnh hải, vùng đặc quyền kinh tế, thềm lục địa, các đảo, quần đảo Hoàng Sa, quần đảo Trường Sa và quần đảo khác thuộc chủ quyền, quyền chủ quyền, quyền tài phán quốc gia của Việt Nam... Luật Biển Việt Nam tiếp tục khẳng định chủ trương nhất quán của Nhà nước ta là giải quyết các tranh chấp liên quan đến biển, đảo với các nước láng giềng bằng các biện pháp hòa bình, phù hợp với Công ước Luật Biển năm 1982, pháp luật và thực tiễn quốc tế. Mọi tổ chức, cá nhân khi hoạt động trong vùng biển Việt Nam là phải tôn trọng chủ quyền, toàn vẹn lãnh thổ, quyền chủ quyền, quyền tài phán quốc gia và lợi ích quốc gia của Việt Nam, tuân thủ quy định của pháp luật Việt Nam và pháp luật quốc tế có liên quan.

Bên cạnh 10 Luật trên, một số văn bản pháp luật quan trọng khác liên quan đến đời sống của người dân cũng bắt đầu có hiệu lực từ ngày 1-1-2013. Thông tư số 17 ngày 24.10.2012 của Bộ Y tế quy định trẻ sinh tại nhà vẫn được cấp giấy chứng sinh. Người thân của trẻ có trách nhiệm điền vào đơn đề nghị cấp giấy chứng sinh theo mẫu quy định và trong thời hạn ba ngày làm việc, trạm y tế xã phải xác minh việc sinh và làm thủ tục cấp giấy chứng sinh cho trẻ.

Thông tư số 14 của Bộ Thông tin - Truyền thông ban hành ngày 12.10.2012 quy định: Người dùng phải trả phí hòa mạng 25.000 đồng (trả sau là 35.000 đồng). Quy định này nhằm hạn chế tình trạng sim rác tràn lan như hiện nay. Thông tư 190/2012 của Bộ Tài chính lại quy định mức thu lệ phí cấp thị thực, thẻ tạm trú tại Việt Nam đối với người nước ngoài và người Việt Nam định cư ở nước ngoài sẽ tăng lên. Còn theo Nghị định 103/2012 của Chính phủ, mức lương tối thiểu vùng cao sẽ cao hơn mức lương hiện nay 250.000-350.000 đồng/tháng, được áp dụng đối với một số nhóm đối tượng.

Theo ANTĐ

Sai lầm y khoa: càng che giấu sự thật, càng nhiều người chết oan

Sai lầm y khoa: càng che giấu sự thật, càng nhiều người chết oan

SGTT.VN - Ngày 18.12 vừa qua, tại Quảng Ngãi đã diễn ra hội thảo “Tai biến sản khoa” để rút kinh nghiệm hàng loạt vụ tử vong khi sanh nở ở tỉnh này thời gian qua. Dù hội thảo do địa phương tổ chức, nhưng cũng có sự tham dự của bộ Y tế và nhiều chuyên gia cả nước.

Thế nhưng, kết quả nhận được sau hội thảo chỉ là những gì chung chung, không hứa hẹn những thay đổi gốc rễ để giảm thiểu sai lầm y khoa (SLYK) , một trong những thực trạng của nền y tế Việt Nam hiện nay.

Sự thật bị che giấu

Tháng 11.1999, viện Y học Hoa Kỳ công bố báo cáo “Sai lầm là con người: xây dựng một hệ thống sức khoẻ an toàn hơn” (tạm dịch từ: “To err is human: Building a safer health system”). Báo cáo đã tạo ra một cơn chấn động vì lần đầu tiên ở quốc gia này có một khảo sát công phu về SLYK và còn chấn động hơn khi báo cáo cho thấy có khoảng 44.000 – 98.000 người tử vong hàng năm ở các bệnh viện vì SLYK, nhiều hơn cả số tử vong do tai nạn giao thông (43.458 người), ung thư vú (42.297) hay bệnh AIDS (16.516).

Ở Việt Nam, bộ Y tế chưa nghiên cứu và công bố bất kỳ số liệu nào về thực trạng SLYK, trong khi ở các bệnh viện nó lại chỉ được giải quyết tuỳ vào nhận thức của lãnh đạo đơn vị. Tuy không công bố chính thức, nhưng một khảo sát nhỏ ở Việt Nam về sự cố, rủi ro bệnh viện cũng đáng để suy nghĩ. Một khảo sát trên 687 bệnh viện cả nước cho thấy trong năm 2005 chỉ có 35 tai biến thủ thuật và trong năm 2006 còn 32 tai biến. Ngoạn mục hơn, năm 2005 ở các bệnh viện này chỉ có ba vụ nhầm lẫn thuốc, còn trong năm 2006 thì không có sự cố nào (!). Bác sĩ Phan Quý Nam, nguyên giám đốc bệnh viện Nguyễn Tri Phương, nói: “Hơn 600 bệnh viện, điều trị hàng triệu người mỗi năm mà không để xảy ra vụ phát nhầm thuốc nào thì thật lạ. Cốt lõi vấn đề ở đây là chỉ cần để xảy ra một sự cố thì mọi thành tích trong năm của bệnh viện sẽ bị phủ nhận. Điều này khiến cho các giám đốc bệnh viện phải nói láo. Vì không nói sự thật, nên không ai tìm ra được nguyên nhân. Không biết nguyên nhân, nên không ai ngăn ngừa được và năm này qua năm khác sự cố cứ xảy ra cho bệnh nhân”.

Áp lực che giấu sự thật được thể hiện rõ trong vụ tai biến sản khoa ở Quảng Ngãi. Đầu tháng 6 năm nay, sau khi trả lời phỏng vấn một tờ báo về nguyên nhân dẫn đến hàng loạt sự cố ở đây (như nhân viên y tế không được huấn luyện tốt; thu nhập thấp khiến nhân viên y tế không toàn tâm, toàn ý; thiếu trang thiết bị) một cán bộ y tế của một bệnh viện lớn đã bị bộ Y tế phê bình nặng nề. Cần nói thêm, sau thời điểm này, ở Quảng Ngãi tiếp tục xảy ra nhiều ca tai biến sản khoa và nguyên nhân cho đến nay cũng không khác gì ý kiến mà người cán bộ y tế nói trên đã chỉ ra. Phải chăng thái độ che giấu sự thật ở đây đã khiến cho nhiều bệnh nhân bị thiệt hại oan uổng?

Cần những nhận thức mới

Trong thực tế, bệnh viện được xem là môi trường đầy rẫy rủi ro và nguy cơ vì nhiều nguyên nhân khác nhau như quá tải bệnh nhân, thiếu nhân viên, trang thiết bị không đồng bộ, người thầy thuốc bị áp lực ra quyết định nhanh chóng và chính xác. Ngoài ra còn có những nguyên nhân đặc thù y khoa như mỗi bệnh nhân có cơ địa và sức đề kháng khác nhau, kỹ năng nhân viên y tế không thể lặp lại như nhau trên mọi bệnh nhân, quá trình can thiệp điều trị luôn đi kèm hai mặt lợi và hại.

Vì những lý do trên, bệnh nhân không thể đòi hỏi bệnh viện triệt tiêu hoàn toàn mọi nguy cơ, rủi ro. Vấn đề ở đây là bệnh viện phải thiết lập được một hệ thống quản lý rủi ro để nhận diện được nguyên nhân, từ đó tìm cách giảm thiểu thấp nhất nguy cơ cho bệnh nhân. Bác sĩ Phan Quý Nam nhận định: “Trước mọi sự cố xảy ra, lãnh đạo bệnh viện chịu trách nhiệm đến 80% vì không làm tốt vai trò quản lý hay giáo dục nhân viên, chỉ 20% trách nhiệm là thuộc về cá nhân”. TS.BS Tăng Chí Thượng, giám đốc bệnh viện Nhi Đồng 1 – TP.HCM, thì cho rằng trong quản lý bệnh viện cần loại bỏ “văn hoá buộc tội” (blaming culture) khi xem mọi tai biến xảy ra là do lỗi cá nhân chứ không phải do lỗi hệ thống. Ông nói: “Khi có tai biến, cách tiếp cận cũ của lãnh đạo bệnh viện là đặt câu hỏi “Ai làm sai?” và điều này sẽ tạo ra tâm lý che giấu, ngại báo cáo sai sót. Hậu quả là sai sót sẽ được lặp lại do bệnh viện không biết. Với nguyên lý tiếp cận hệ thống, khi phân tích nguyên hân tai biến, câu hỏi đầu tiên được đặt ra là “Cái gì sai?” Cách tiếp cận này một mặt làm giảm đi sự e ngại khi báo cáo sai sót, đồng thời giúp bệnh viện chủ động phòng ngừa được sai sót lặp đi lặp lại”.

Bệnh nhân cũng cần thay đổi nhận thức. Ở các nước tiên tiến, khi vào bệnh viện mọi bệnh nhân đều được khuyến khích thực hiện những quyền lợi của mình như tăng cường hỏi bác sĩ, thắc mắc khi nhận được bất kỳ yêu cầu nào. Chưa kể, bệnh nhân còn có thể biết được thông tin về số vụ tai biến, sự cố mà bệnh viện đã mắc phải. Ở nước ta, mặc dù luôn đề cao “người bệnh làm trung tâm”, nhưng các bệnh viện thường ngại công khai thông tin hay số liệu vì sợ bệnh nhân đòi hỏi, quấy rầy. Một bác sĩ nói: “Nếu mọi bệnh nhân đều có hiểu biết hoặc biết thể hiện quyền của mình, số tai biến y khoa có thể giảm đến 20 – 30%”.

Nhưng thay đổi nhận thức nhiều nhất phải từ giới quản lý, từ việc cho phép các bệnh viện công bố sự thật các số liệu về tai biến y khoa và trao đổi thông tin lẫn nhau; đánh giá thành tích bệnh viện dựa trên việc cải thiện số liệu sự cố, rủi ro hàng năm chứ không dựa vào việc có hay không có chuyện này; cho đến thiết lập một hệ thống báo cáo sự cố y khoa tự nguyện, không mang tính áp đặt và buộc tội. Tuy nhiên, quan trọng nhất vẫn phải là thực hiện một khảo sát trên phạm vi cả nước về thực trạng tai biến y khoa, các sự cố và rủi ro trong bệnh viện để từ đó đề ra chiến lược giải quyết, giảm thiệt hại cho người bệnh. Năm năm sau báo cáo “Sai lầm là con người: xây dựng một hệ thống sức khoẻ an toàn hơn”, một nghiên cứu cho thấy nền y tế Mỹ đã cải thiện được khá nhiều dù tất cả chưa phải là màu hồng.

Bác sĩ Phan Quý Nam nói: “Cần phải tạc tượng người đã làm báo cáo vì qua đó người ta đã đề ra được giải pháp để cứu sống hàng chục ngàn người vô tội chết oan. Nhưng cũng phải nói thêm là điều này chỉ có được nhờ Tổng thống Mỹ khi đó cho phép tiến hành điều tra, báo cáo vì nhìn thấy những ích lợi thu được”.

Phan Sơn

Năm 2013, xuất khẩu dệt may gặp nhiều thách thức

Năm 2013, xuất khẩu dệt may gặp nhiều thách thức

SGTT.VN - Theo hiệp hội Dệt may Việt Nam (Vitas), hơn 50% doanh nghiệp tham gia thị trường xuất khẩu đã có đơn hàng quý 1/2013, trong đó khoảng 10% (chủ yếu tập trung các doanh nghiệp lớn) có đơn hàng và ký kết đến quý 2 – 3 sang năm. Tuy nhiên, khó khăn mà các doanh nghiệp phải đối mặt vẫn còn khá nhiều.

Cụ thể, việc tăng lương cho công nhân vào đầu năm 2013, chi phí sản xuất vẫn tăng lên buộc doanh nghiệp phải chi nhiều hơn mà giá đơn hàng từ nước ngoài hầu như không tăng. Nhiều doanh nghiệp đàm phán cả tháng qua cũng chỉ thuyết phục được khách hàng tăng 3 – 5%. 11 tháng qua, kim ngạch xuất khẩu của toàn ngành dệt may đã đạt được 15,6 tỉ USD và dự kiến cả năm 2012 có thể đạt mục tiêu 17 tỉ USD. Tập đoàn Dệt may Việt Nam (Vinatex) đánh giá thị trường năm 2013 còn nhiều bất ổn, do nhu cầu nhập khẩu của Mỹ, Nhật, châu Âu vẫn chưa tăng lên. Nếu kế hoạch năm 2013 từ 18,5 – 19 tỉ USD, ngành dệt may phải vượt qua các trở ngại về quy mô thị trường, những cạnh tranh của các đối thủ cạnh tranh khác…

B. Nga

Sai lầm y khoa: càng che giấu sự thật, càng nhiều người chết oan

Sai lầm y khoa: càng che giấu sự thật, càng nhiều người chết oan

SGTT.VN - Ngày 18.12 vừa qua, tại Quảng Ngãi đã diễn ra hội thảo “Tai biến sản khoa” để rút kinh nghiệm hàng loạt vụ tử vong khi sanh nở ở tỉnh này thời gian qua. Dù hội thảo do địa phương tổ chức, nhưng cũng có sự tham dự của bộ Y tế và nhiều chuyên gia cả nước.

Thế nhưng, kết quả nhận được sau hội thảo chỉ là những gì chung chung, không hứa hẹn những thay đổi gốc rễ để giảm thiểu sai lầm y khoa (SLYK) , một trong những thực trạng của nền y tế Việt Nam hiện nay.

Sự thật bị che giấu

Tháng 11.1999, viện Y học Hoa Kỳ công bố báo cáo “Sai lầm là con người: xây dựng một hệ thống sức khoẻ an toàn hơn” (tạm dịch từ: “To err is human: Building a safer health system”). Báo cáo đã tạo ra một cơn chấn động vì lần đầu tiên ở quốc gia này có một khảo sát công phu về SLYK và còn chấn động hơn khi báo cáo cho thấy có khoảng 44.000 – 98.000 người tử vong hàng năm ở các bệnh viện vì SLYK, nhiều hơn cả số tử vong do tai nạn giao thông (43.458 người), ung thư vú (42.297) hay bệnh AIDS (16.516).

Ở Việt Nam, bộ Y tế chưa nghiên cứu và công bố bất kỳ số liệu nào về thực trạng SLYK, trong khi ở các bệnh viện nó lại chỉ được giải quyết tuỳ vào nhận thức của lãnh đạo đơn vị. Tuy không công bố chính thức, nhưng một khảo sát nhỏ ở Việt Nam về sự cố, rủi ro bệnh viện cũng đáng để suy nghĩ. Một khảo sát trên 687 bệnh viện cả nước cho thấy trong năm 2005 chỉ có 35 tai biến thủ thuật và trong năm 2006 còn 32 tai biến. Ngoạn mục hơn, năm 2005 ở các bệnh viện này chỉ có ba vụ nhầm lẫn thuốc, còn trong năm 2006 thì không có sự cố nào (!). Bác sĩ Phan Quý Nam, nguyên giám đốc bệnh viện Nguyễn Tri Phương, nói: “Hơn 600 bệnh viện, điều trị hàng triệu người mỗi năm mà không để xảy ra vụ phát nhầm thuốc nào thì thật lạ. Cốt lõi vấn đề ở đây là chỉ cần để xảy ra một sự cố thì mọi thành tích trong năm của bệnh viện sẽ bị phủ nhận. Điều này khiến cho các giám đốc bệnh viện phải nói láo. Vì không nói sự thật, nên không ai tìm ra được nguyên nhân. Không biết nguyên nhân, nên không ai ngăn ngừa được và năm này qua năm khác sự cố cứ xảy ra cho bệnh nhân”.

Áp lực che giấu sự thật được thể hiện rõ trong vụ tai biến sản khoa ở Quảng Ngãi. Đầu tháng 6 năm nay, sau khi trả lời phỏng vấn một tờ báo về nguyên nhân dẫn đến hàng loạt sự cố ở đây (như nhân viên y tế không được huấn luyện tốt; thu nhập thấp khiến nhân viên y tế không toàn tâm, toàn ý; thiếu trang thiết bị) một cán bộ y tế của một bệnh viện lớn đã bị bộ Y tế phê bình nặng nề. Cần nói thêm, sau thời điểm này, ở Quảng Ngãi tiếp tục xảy ra nhiều ca tai biến sản khoa và nguyên nhân cho đến nay cũng không khác gì ý kiến mà người cán bộ y tế nói trên đã chỉ ra. Phải chăng thái độ che giấu sự thật ở đây đã khiến cho nhiều bệnh nhân bị thiệt hại oan uổng?

Cần những nhận thức mới

Trong thực tế, bệnh viện được xem là môi trường đầy rẫy rủi ro và nguy cơ vì nhiều nguyên nhân khác nhau như quá tải bệnh nhân, thiếu nhân viên, trang thiết bị không đồng bộ, người thầy thuốc bị áp lực ra quyết định nhanh chóng và chính xác. Ngoài ra còn có những nguyên nhân đặc thù y khoa như mỗi bệnh nhân có cơ địa và sức đề kháng khác nhau, kỹ năng nhân viên y tế không thể lặp lại như nhau trên mọi bệnh nhân, quá trình can thiệp điều trị luôn đi kèm hai mặt lợi và hại.

Vì những lý do trên, bệnh nhân không thể đòi hỏi bệnh viện triệt tiêu hoàn toàn mọi nguy cơ, rủi ro. Vấn đề ở đây là bệnh viện phải thiết lập được một hệ thống quản lý rủi ro để nhận diện được nguyên nhân, từ đó tìm cách giảm thiểu thấp nhất nguy cơ cho bệnh nhân. Bác sĩ Phan Quý Nam nhận định: “Trước mọi sự cố xảy ra, lãnh đạo bệnh viện chịu trách nhiệm đến 80% vì không làm tốt vai trò quản lý hay giáo dục nhân viên, chỉ 20% trách nhiệm là thuộc về cá nhân”. TS.BS Tăng Chí Thượng, giám đốc bệnh viện Nhi Đồng 1 – TP.HCM, thì cho rằng trong quản lý bệnh viện cần loại bỏ “văn hoá buộc tội” (blaming culture) khi xem mọi tai biến xảy ra là do lỗi cá nhân chứ không phải do lỗi hệ thống. Ông nói: “Khi có tai biến, cách tiếp cận cũ của lãnh đạo bệnh viện là đặt câu hỏi “Ai làm sai?” và điều này sẽ tạo ra tâm lý che giấu, ngại báo cáo sai sót. Hậu quả là sai sót sẽ được lặp lại do bệnh viện không biết. Với nguyên lý tiếp cận hệ thống, khi phân tích nguyên hân tai biến, câu hỏi đầu tiên được đặt ra là “Cái gì sai?” Cách tiếp cận này một mặt làm giảm đi sự e ngại khi báo cáo sai sót, đồng thời giúp bệnh viện chủ động phòng ngừa được sai sót lặp đi lặp lại”.

Bệnh nhân cũng cần thay đổi nhận thức. Ở các nước tiên tiến, khi vào bệnh viện mọi bệnh nhân đều được khuyến khích thực hiện những quyền lợi của mình như tăng cường hỏi bác sĩ, thắc mắc khi nhận được bất kỳ yêu cầu nào. Chưa kể, bệnh nhân còn có thể biết được thông tin về số vụ tai biến, sự cố mà bệnh viện đã mắc phải. Ở nước ta, mặc dù luôn đề cao “người bệnh làm trung tâm”, nhưng các bệnh viện thường ngại công khai thông tin hay số liệu vì sợ bệnh nhân đòi hỏi, quấy rầy. Một bác sĩ nói: “Nếu mọi bệnh nhân đều có hiểu biết hoặc biết thể hiện quyền của mình, số tai biến y khoa có thể giảm đến 20 – 30%”.

Nhưng thay đổi nhận thức nhiều nhất phải từ giới quản lý, từ việc cho phép các bệnh viện công bố sự thật các số liệu về tai biến y khoa và trao đổi thông tin lẫn nhau; đánh giá thành tích bệnh viện dựa trên việc cải thiện số liệu sự cố, rủi ro hàng năm chứ không dựa vào việc có hay không có chuyện này; cho đến thiết lập một hệ thống báo cáo sự cố y khoa tự nguyện, không mang tính áp đặt và buộc tội. Tuy nhiên, quan trọng nhất vẫn phải là thực hiện một khảo sát trên phạm vi cả nước về thực trạng tai biến y khoa, các sự cố và rủi ro trong bệnh viện để từ đó đề ra chiến lược giải quyết, giảm thiệt hại cho người bệnh. Năm năm sau báo cáo “Sai lầm là con người: xây dựng một hệ thống sức khoẻ an toàn hơn”, một nghiên cứu cho thấy nền y tế Mỹ đã cải thiện được khá nhiều dù tất cả chưa phải là màu hồng.

Bác sĩ Phan Quý Nam nói: “Cần phải tạc tượng người đã làm báo cáo vì qua đó người ta đã đề ra được giải pháp để cứu sống hàng chục ngàn người vô tội chết oan. Nhưng cũng phải nói thêm là điều này chỉ có được nhờ Tổng thống Mỹ khi đó cho phép tiến hành điều tra, báo cáo vì nhìn thấy những ích lợi thu được”.

Phan Sơn

Từ 1/1/2013, xóa nhiều trạm thu phí trên toàn quốc

19:18 | 21/12/2012 Email Bản in

Nhiều trạm thu phí giao thông trên cả nước sẽ được xóa bỏ, thay vào đó, các Bộ liên quan sẽ tiến hành thu phí theo đầu phương tiện.

Cụ thể, từ 00 giờ ngày 01/01/2013, các trạm thu phí đường bộ nộp ngân sách Nhà nước sẽ bị xóa bỏ theo quy định tại Thông tư số 197/2012/TT-BTC của Bộ Tài chính có hiệu lực cùng ngày.

Bộ Giao thông Vận tải cũng đã ra thông cáo việc triển khai thực hiện Nghị định số 18/2012/NĐ-CP ngày 13/3/2012 của Chính phủ về Quỹ bảo trì đường bộ và Thông tư số 197/2012/TT-BTC ngày 15/11/2012 của Bộ Tài chính hướng dẫn về mức thu, chế độ thu, nộp, quản lý và sử dụng phí sử dụng đường bộ theo đầu phương tiện.

Khi Quỹ Bảo trì đường bộ chính thức đi vào hoạt động các trạm thu phí sẽ phải xóa bỏ

Bộ Giao thông Vận tải cho hay, sau nhiều năm không được bố trí vốn đầy đủ, chất lượng nhiều tuyến đường huyết mạch, trong đó có cả Quốc lộ 1 đã xuống cấp trầm trọng, ảnh hưởng lớn chất lượng đường sá, gây mất an toàn cho người tham giao thông.

Vì vậy, việc thu phí sử dụng đường bộ theo đầu phương tiện là cần thiết, đảm bảo công bằng và góp phần nâng cao chất lượng đường bộ, đảm bảo an toàn giao thông…

Thảo Anh (TTTĐ)

Nhiều ý tưởng tiết kiệm điện mới lạ, độc đáo

Nhiều ý tưởng tiết kiệm điện mới lạ, độc đáo

SGTT.VN - Tối 20.12, tổng công ty Điện lực TP.HCM đã tổ chức tổng kết và trao thưởng cuộc thi Ý tưởng tiết kiệm điện 2012.

Theo ban tổ chức, sau ba tháng diễn ra, cuộc thi đã nhận được 170 ý tưởng của các tác giả trên cả nước gửi về. Các bài dự thi đã giới thiệu, đê xuất những giải pháp tiết kiệm năng lượng, tiết kiệm điện cũng như những gợi ý để sản xuất vật dụng tiết kiệm điện.

Ban tổ chức đã trao giải nhất cùng 25 triệu đồng cho ý tưởng "sử dụng đề can phản quang phủ lên bề mặt các bảng hiệu quảng cáo để tiết kiệm điện", tác giả Trần Quốc Cường (Cần Thơ); giải nhì là ý tưởng "tiết kiệm điện từ màn hình các máy ATM" của Văn Thi Hoàng (Quảng Nam); giải ba là bài viết "tạo dựng hình tượng - ý tưởng tiết kiện điện" của Nguyễn Mai Nguyên (TP.HCM) và 10 giải khuyến khích khác.

Đại diện Điện lực TP.HCM cho biết, sắp tới đây sẽ nghiên cứu những ý tưởng có thể triển khai thực tế và phát động tuyên truyền để người dân cùng tham gia tiết kiệm điện trên toàn thành.

N.Hưng

Nhiều ý tưởng tiết kiệm điện mới lạ, độc đáo

Nhiều ý tưởng tiết kiệm điện mới lạ, độc đáo

SGTT.VN - Tối 20.12, tổng công ty Điện lực TP.HCM đã tổ chức tổng kết và trao thưởng cuộc thi Ý tưởng tiết kiệm điện 2012.

Theo ban tổ chức, sau ba tháng diễn ra, cuộc thi đã nhận được 170 ý tưởng của các tác giả trên cả nước gửi về. Các bài dự thi đã giới thiệu, đê xuất những giải pháp tiết kiệm năng lượng, tiết kiệm điện cũng như những gợi ý để sản xuất vật dụng tiết kiệm điện.

Ban tổ chức đã trao giải nhất cùng 25 triệu đồng cho ý tưởng "sử dụng đề can phản quang phủ lên bề mặt các bảng hiệu quảng cáo để tiết kiệm điện", tác giả Trần Quốc Cường (Cần Thơ); giải nhì là ý tưởng "tiết kiệm điện từ màn hình các máy ATM" của Văn Thi Hoàng (Quảng Nam); giải ba là bài viết "tạo dựng hình tượng - ý tưởng tiết kiện điện" của Nguyễn Mai Nguyên (TP.HCM) và 10 giải khuyến khích khác.

Đại diện Điện lực TP.HCM cho biết, sắp tới đây sẽ nghiên cứu những ý tưởng có thể triển khai thực tế và phát động tuyên truyền để người dân cùng tham gia tiết kiệm điện trên toàn thành.

N.Hưng

Top cung hoàng đạo có nhiều mâu thuẫn nội tâm nhất

Thứ bảy 27/10/2012 11:00

Thật bất ngờ khi con người 'ba phải' Thiên Bình lại không có tên trong list này.

Thật bất ngờ khi con người 'ba phải' Thiên Bình lại không có tên trong list này

No.1: Thần Nông

Thần Nông là cung của các thái cực. Bạn được mô tả là vừa mạnh mẽ vừa yếu đuối, vừa độc lập vừa phụ thuộc, vừa đam mê vừa lạnh nhạt. Con người bạn là tổng hòa những yếu tố mâu thuẫn bao gồm những điều đẹp nhất và tồi tệ nhất trong bản chất con người.

Bạn tỏ vẻ dửng dưng, đôi khi khó gần gũi, nhưng niềm đam mê mạnh mẽ vẫn không ngừng tuôn trào trong bạn dù không thể hiện ra ngoài. Bạn thưởng tỏ ra điềm tĩnh trong mọi việc nhưng thực chất bạn là người vô cùng tình cảm. Tuy nhiên, phần lớn bạn vẫn cố gắng dùng lý trí để kiểm soát tình cảm của mình.

No.2: Cự Giải

Người ta thường nói cung Cự Giải khoác trên mình 3 lớp vỏ. Có thể bên ngoài bạn có vẻ nhẹ nhàng, tử tế, cảm thông và biết lắng nghe. Nhưng nếu ai đó hỏi xin bạn lời khuyên, đôi lúc bạn sẽ tỏ ra cáu kỉnh, bực bội và có vẻ dửng dưng với rắc rối của người khác.

Tuy nhiên, Cự Giải là người có trái tim ấm áp. Bạn cũng là người có nhiều mâu thuẫn nội tâm. Mặc dù bạn là người giỏi lắng nghe và sẵn sàng chia sẻ, nhưng tại sao mọi người thường che giấu mọi chuyện trước mặt bạn? Vì họ e ngại lúc này bạn tỏ vẻ quan tâm, một lúc sau lại tỏ ra gắt gỏng với họ.

Người ta thường nói cung Cự Giải khoác trên mình 3 lớp vỏ

No.3: Song Ngư

Biểu tượng của Song Ngư là hình ảnh hai con cá bơi ngược chiều nhau, tượng trưng cho những tình cảm và những khao khát mâu thuẫn thường xuyên hết kéo bạn lên rồi lại dìm bạn xuống. Bạn phải thường xuyên đấu tranh để chống lại sự lười biếng, sự bất cẩn và sự bối rối trong tình cảm.

Tất nhiên, bạn không phải là người không xương sống. Bạn sẵn sàng hi sinh và làm việc cật lực vì một mục tiêu nào đó đã được vạch ra.

No.4: Bảo Bình

Cá tính của Bảo Bình là một hệ thống với nhiều mâu thuẫn. Bạn thích ở bên mọi người, sống trong môi trường vui vẻ, náo nhiệt nhưng cũng cần không gian riêng tư để suy ngẫm.

Bạn thích du ngoạn đó đây nhưng cũng hài lòng khi trở về nhà. Bề ngoài bạn tỏ ra thân thiện, cởi mở nhưng trong thâm tâm bạn khá dè dặt và ít chịu chia sẻ suy nghĩ với người khác.

Theo Ione